[疾病治疗]治不好的感冒[6P] [复制链接]

          
　　急诊流水就像是一个大的集市，这里会碰到各种各样的疾病，大到癌症死亡小到感冒发热，而绝大多数患者并没有机会收入病房进行治疗，急诊不仅是缓解其临床疾患的地方，更是抗生素使用的最重要的前沿阵地。
　　

　　感冒、咳嗽、嗓子疼是每个人都有过的经历，老人、孩子、青壮年都可能会经历的一个常见病，所谓同病不同症，其治疗也往往不同。
　　常常能听到家属说：“大夫，我们家孩子咳嗽3周了，要不要开点抗生素？”“大夫，给我输消炎药吧，口服的不管事”“大夫，再给我多输几天吧，我怕好的不彻底”诸如此类的问题。不管是高学历的还是农民工兄弟，他们在抗生素的认识和使用方面多多少少都存在这样或那样的误区。
　　

　　1、 感冒不一定都要输抗生素
　　首先一个病病情是有轻中重的，如果仅有咽部轻度红肿，血象提示白细胞、中性粒细胞分类不高，炎症的程度不重，这个时候用抗生素是不妥的，会产生两方面的问题：对病情本身改善作用不大，导致了抗生素的滥用，耐药菌的产生增多。再者很多情况下是病毒感染，一味的强调使用抗生素并不能解决问题，因为病毒感染大多为自限性疾病。
　　

　　2、 抗生素和消炎药可不是一回事
　　很多人来说要开消炎药，我就会反问：“炎症在哪儿？”很多咳嗽了很久的患者其实是一种气道的痉挛或咽部滴漏感，这种情况下随便使用消炎药是不妥的，消炎药是一大类，抗生素是人工合成的一种抗菌药。有些炎症不是因病原微生物引起的，这时候需要的是消炎药而不是抗生素。
　　

　　3、 输液一定比口服药来的快吗
　　对于一来便要求输液的，我一般是拒绝的，首先说明他对自己的病情可能估计的过重了，其次说明他对输液存在认识上得误区。其实在我们医院的门急诊至少约50%的患者不需要输液，而口服药的效果也是非常的有效，这需要我们更多地与患者及家属沟通病情的变化，大家也应该消除一些对于输液的偏见和误区。
　　

　　4、 再多输用好药就一定好吗？
　　首先每一种治疗都是有一定的疗程，并不是使用的越久就一定越好，一个严重的问题就是细菌的耐药性；用好药，这个真的需要临床医师的判断，适合的才是最好的，并不是一上来就是大万能方案。
　　

　　感冒并不是一个小病，往往不是治好的，而是自己好起来的，预防感冒更重要！！！