前不久,笔者所在的妇科病房里收了两个年轻漂亮的女病人,她们得的病也一样,都是盆腔炎,因为她俩身材高挑模样俊俏,所以在妇科病房里格外引人注目。有一天,笔者的其它病床的一个患子宫肌瘤的女病人就偷偷问笔者:漂亮的女人是不是容易得盆腔炎?
她的问话当然令笔者啼笑皆非,盆腔炎并不钟爱漂亮女人,要说钟爱的话,盆腔炎更钟爱年轻的女人倒是真的。
盆腔炎(pelvicinflammatorydisease,PID)是女性上生殖道感染引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。盆腔炎的轻者无症状或症状轻微,常见症状为下腹痛、阴 道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏。因为延误对PID的诊断和有效治疗都可能导致PID后遗症如输卵管因素不孕和异位妊娠等,所以这个疾病日益受到重视。
盆腔炎更青睐哪些人?
1、盆腔炎的高发年龄为15~25岁,年轻女性容易发生盆腔炎可能与频繁性活动、宫颈柱状上皮移位、宫颈粘液防御功能差有关。
2、盆腔炎多发生在性活跃期女性,尤其是初次性交年龄小、有多个性 伴侣、性交过频以及性 伴侣有性传播疾病者。多性伴女性PID的患病率是单一性伴者的5倍。
3、下生殖道感染:如淋菌性子宫颈炎、衣原体性子宫颈炎以及细菌性阴 道病与盆腔炎的发生密切相关。
4、子宫腔内手术操作后感染:如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查术,由于手术所致生殖道粘膜损伤、出血、坏死,导致下生殖道内源性病原体上行感染。
5、性卫生不良:经期性交,使用不洁月经垫等,均可使病原体侵入而引起炎症。此外,低收入群体不注意性卫生保健,阴 道冲洗者盆腔炎的发生率高。
6、临近器官炎症直接蔓延:如阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔,病原体以大肠埃希菌为主。
7、盆腔炎再次急性发作:盆腔炎所致的盆腔广泛粘连、输卵管损伤、输卵管防御能力下降,容易造成再次感染,导致急性发作。
如何预防盆腔炎?
1、注意月经期、流产后及产褥期卫生:如月经期、产褥期、人工流产后不注意卫生,使用不洁的卫生巾、坐浴或有性生活,细菌极易经粘膜而上行引起盆腔炎症。
2、经期应避免过度劳累,下腹部受凉或雨淋和冷水中作业均可因身体抵抗力下降而诱发感染。
3、积极防治性传播疾病对预防盆腔炎有重要意义。
4、积极治疗盆腹腔内其他器官的炎症,如阑尾炎、结肠憩室炎、结核等可减少盆腔炎的发生率,以避免炎症蔓延至子宫和附件。
5、积极治疗全身急慢性疾病如化脓性扁桃体炎、腮腺炎、猩红热、伤寒及副伤寒可经血行传播将病原体带入盆腔引起感染。
6、加强体力锻炼,增强机体的抗病能力和免疫功能对预防感染很重要。