[已解答]冠心病心绞痛 [复制链接]

39岁，曾有高血压病史3年。今年8月中旬感冒后经常胸闷气短，上楼后有时胸部疼痛3-5分钟后疼痛消失。十一长假去医院做了动态心电图医生诊断是冠心病心绞痛。请问结合用药怎样锻炼才能根治。谢谢！

好像根治不可能吧，只能是药物和饮食的调理，使其不再发展。

一定要常备硝酸甘油啊

看来现代的医学太不发达了，中医又轮落不堪，可惜啊

现在还不能根治
注意事项
一、预防重于治疗： 如高血压、高血脂症、糖尿病等应及早治疗。 　　
二、调整环境，学习放松心情，维持愉快平稳的心情。 　　
三、养成每日运动的习惯，每次运动约20～60分为宜，可渐进增加。 　　
(一)避免闭气用力活动，如举重、拔河、推重物等。 　　
(二)运动时如有任何不舒服应立即休息(必要时先服药)。 　　
四、均衡的饮食习惯及适当的热量控制(勿暴饮暴食)：采低盐、低胆固醇、低脂肪及高纤维饮食为主。 　　
五、维持正常的排泄习惯，避免便秘(避免闭气用力解便) 　　
六、维持理想体重，理想体重算法： 男：(身高-80)xO.7±10% 女: (身高-70)x0.6±10% 　　
七、禁烟并拒抽二手烟。 　　
八、含酒精、咖啡因等刺激性饮料，匆过量饮用。 　　
九、请随身携带「硝化甘油药片」及小卡片( 注明：紧急联络人、姓名、电话、疾病)，胸闷、胸痛时立即舌下含服药片，当服药无效或发病时勿惊慌，应安静休息，争取时间送医救治。

1 合理饮食，不要偏食，不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。同时要控制总热量的摄入，限制体重增加。 　　2 生活要有规律，避免过度紧张；保持足够的睡眠，培养多种情趣；保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。 　　3 保持适当的体育锻炼活动，增强体质。 　　4 多喝茶，据统计资料表明，不喝茶的冠心病发病率为3.1%，偶尔喝茶的降为2.3%，常喝茶的（喝三年以上）只有1.4%。此外，冠心病的加剧，与冠状动脉供血不足及血栓形成有关。而茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素，经动物体外实验均提示有显著的抗凝、促进纤溶、抗血栓形成等作用。 　　5不吸烟、酗酒：烟可使动脉壁收缩，促进动脉粥样硬化；而酗酒则易情绪激动，血压升高。 　　6积极防治老年慢性疾病：如高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病与冠心病关系密切。 　　7 预防冠心病应积极降压。下列病人达标血压应为130/80mmHg，包括：糖尿病、慢性肾病、冠心病(CAD)等危状态、颈动脉病(颈动脉杂音、超声或血管造影证实有颈动脉异常)、周围动脉病、腹主动脉病。Framingham危险评分≥10%。无以上情况达标血压为140/90mmHg。有心肌缺血表现病人，血压应慢慢下降，糖尿病人或>60岁者舒张压(DBP)低于60mmHg要小心降压。老年高血压病人脉压大者，收缩压(SBP)下降时，DBP也会降得很低(<60mmHg)。要密切注意心肌缺血症状。很老的老年人(>80岁者)，降压治疗能减少脑卒中危险，但是否能减少CAD，还不肯定。

冠心病患者大多与人的性格心理活动有很大关系，所以在我们生活当中，要注意,心理的调整，从以下四个方面去预防，治疗冠心病： 　　1．遇事心平气和。冠心病患者往往脾气急躁，故易生气和得罪别人。必须经常提醒自己遇事要心平气和，增加耐性。 　　2．要宽以待人。宽恕别人不仅能给自己带来平静和安宁，有益于冠心病的康复，而且能赢得友谊，保持人际间的融洽。所以人们把宽恕称作“精神补品和心理健康不可缺少的维生素”。 　　3．遇事要想得开，放得下。过于精细、求全责备常常导致自身孤立，而这种孤立的心理状态会产生精神压力，有损心脏。冠心病患者对子女、对金钱、名誉、地位以及对自己的疾病都要坦然、淡化。 　　4．掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练：通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳等活动，增强自身康复能力

病情分析:
确诊要做血脂测定心电监护或冠脉造影,若不及时治疗有可能发展到心肌梗死
意见建议:
现在的冶疗主要是休息不做超体力活动,控制症状和溶拴冶疗,随身带上硝酸脂类药如硝酸甘油等,长规服用溶拴药和降血脂药如阿司匹林.华法林;洛伐他汀.普伐他汀.氟伐他汀.考来烯胺.非诺贝特!普罗布考等.
生活护理:
你有必要测测血糖.血压等以便排除其他病引起的心绞