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[已解答]甲状腺双侧结节 [复制链接]

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只看楼主 倒序阅读 使用道具 楼主  发表于: 2010-03-11
— 本帖被 兵马大元帅 执行加亮操作(2015-04-27) —
脖子上有2com大小的肿块,化验是良性的。是否应该开刀?
[ 此帖被mabaolixi在2010-03-19 08:51重新编辑 ]
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只看该作者 沙发  发表于: 2010-03-12
不知楼主颈部有不适的感觉么,如涨、麻的感觉?如果经常出现不适或疼痛的感觉,建议手术.

因为一般来讲,直径超过1厘米的甲状腺结节都建议手术,特别是超过1.5厘米者.直径在1-1.5厘米之间的结节,可试用甲状腺素制剂治疗6-9个月,如果结节缩小或未继续增大,可暂不手术.但对B超发现有砂粒样钙化,或穿刺发现有乳头状增生或怀疑癌的结节,则不管大小都需手术.

另外,术后注意为减少复发应少吃海鲜,并尽量避免进食含碘量丰富的食物,如海带、虾皮和紫菜等.
1条评分
tiannan8888 金币 +12 回复认真,加分鼓励 2010-03-12
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只看该作者 板凳  发表于: 2010-03-12
1. 多发结节
  (1)、 甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗。
  (2)、 毒性甲状腺结节,在甲亢得到控制后,手术切除。
  2. 单个结节
  (1)、 热结节:伴有甲亢表现者,可考虑手术治疗。
  (2)、 冷结节:①儿童或青年男性,尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬,不活动,颈部可触及肿大的淋巴结者,应直接作手术治疗;②新近出现的结节,生长速度较快者,应考虑手术治疗。
  甲状腺结节
  甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病,如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等,其结节有单发或多发,临床上有良恶之分,必须详细鉴别,以区分良性和恶性。
  中医认为本病的病因主要是情志内伤和饮食及水土失宜、先天因素有密切关系。由于长期愤郁恼怒或忧思郁虑 ,使气机郁滞,肝气失于调达,津液不能归正化而凝聚成痰。气滞痰凝,用结颈前,则形成瘿病。谈气凝之日久,使血液的运行亦受助碍而产生血型淤滞,则可致硬肿较硬或结节、瘿瘤。又因饮食失调或居高山、水土失宜,一则影响脾胃功能,脾失健运,聚温生痰,二则影响气血的正常运行,痰气淤结聚颈前则发为瘿,而这两种原因往往与体质有密切的关系:如妇女在经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切的关系。又因家族中有本病史其后代发病率较无家族史者为高,说明本病与先天遗传有关。结节组织淤积日久形成甲状腺瘤,局部细胞组织增生久而久之形成甲状腺癌,危及患者生命。
  西医学对本病的治疗是以手术切除或切开处理为主,但是局部创伤较大,术后局部遗留瘢痕影响美容,甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症,如喉返神经麻痹、声音嘶哑、失声、吞咽困难、永久性缺碘、复发等,所以治疗此病最好以纯中药活血化淤、软坚散结、疏肝理气等从根本上治疗。
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tiannan8888 金币 +10 回复认真,加分鼓励 2010-03-12
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只看该作者 地板  发表于: 2010-03-14
不知道楼主有没有做过甲状腺的血液方面的检查,要是甲状腺功能做出来的指标都是正常的话,那我我觉得倒是不急着需要开刀的。但是一定要注意定期复查,以防变化!
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mabaolixi 金币 +10 回复认真,加分鼓励 2010-03-14
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只看该作者 4楼 发表于: 2010-03-15
        甲状腺良性肿瘤、多结节甲状腺肿并非都要手术。例如有的患者血清促甲状腺激素(TSH)以及甲状腺自身抗体水平较高,可通过使用药物抑制住,使甲状腺结节缩小或消失。如果是以下四种情况,则需手术治疗。

  1.怀疑为恶性肿瘤,必须及时手术,切除肿瘤。

  2.虽然结节是良性的,但有气道压迫症状,如患者常出现呼吸困难、声音嘶哑等症状。

  3.甲状腺结节虽是单个,但是很大,从内科保守治疗很难使结节变小或消失(具体手术指征可以参考 蓝领笑笑生 所列举的数据)

  4.确定为高功能甲状腺腺瘤,功能旺盛活跃,如果不及时手术,可发展为甲状腺亢进的,则需及时手术治疗。

    
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tiannan8888 金币 +10 回复认真,加分鼓励 2010-03-15
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只看该作者 5楼 发表于: 2010-03-18
目前治疗此病,最好是手术治疗。
以上信息仅供参考
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mabaolixi 金币 +3 鼓励一下 2010-03-18
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